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非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的相关性
引用本文:赵俊丽,丁发贤,王娟丽.非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗与颈动脉粥样硬化的相关性[J].中国动脉硬化杂志,2016,24(4):401-404.
作者姓名:赵俊丽  丁发贤  王娟丽
作者单位:上海市浦东新区周浦医院肾内科, 上海市 201318;兰州大学第二医院肾内科, 甘肃省兰州市 730030;兰州大学第二医院肾内科, 甘肃省兰州市 730030
基金项目:上海市浦东新区卫生系统学科带头人培养计划项目(PWRd2014-10)
摘    要:目的探讨非糖尿病腹膜透析患者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系。方法选择非糖尿病腹膜透析的成年患者64例,对其临床资料包括胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行分析。采用高分辨二维超声对双侧颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块进行测量。按IMT厚度及有无斑块分为两组:无颈动脉硬化组(IMT1.0 mm)和颈动脉硬化组(IMT≥1.0 mm和/或已发现有颈动脉斑块)。结果颈动脉硬化组餐后2 h血糖(2h PBG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、甘油三酯(TG)和HOMA-IR高于无颈动脉硬化组(P0.05),而血浆白蛋白则低于无颈动脉硬化组(P0.01);颈动脉硬化组胰岛素抵抗患者占53.49%,而无颈动脉硬化组胰岛素抵抗患者仅占4.76%(P0.01)。相关分析显示非糖尿病腹膜透析患者动脉硬化与年龄、2h PBG、LDLC、hs-CRP、TG和HOMA-IR呈正相关(r=0.375、0.373、0.420、0.345、0.351、0.458,P0.05);Logistic回归分析发现,年龄、HOMA-IR、2h PBG、hs-CRP是非糖尿病腹膜透析患者发生动脉粥样硬化的危险因素。结论在非糖尿病腹膜透析患者中HOMA-IR水平与颈动脉粥样硬化正相关,HOMA-IR可能促进了动脉粥样硬化的发生。

关 键 词:腹膜透析    非糖尿病    胰岛素抵抗    颈动脉粥样硬化
收稿时间:2015/4/8 0:00:00
修稿时间:2015/10/12 0:00:00

Relationship Between Insulin Resistance and Carotid Atherosclerosis in Non-diabetic Peritoneal Dialysis Patients
ZHAO Jun-Li,DING Fa-Xian and WANG Juan-Li.Relationship Between Insulin Resistance and Carotid Atherosclerosis in Non-diabetic Peritoneal Dialysis Patients[J].Chinese Journal of Arteriosclerosis,2016,24(4):401-404.
Authors:ZHAO Jun-Li  DING Fa-Xian and WANG Juan-Li
Affiliation:Nephrology Department, Zhoupu Hospital, Pudong New District, Shanghai 201318, China;Nephrology Department, The Second Hospital of Lanzhou University, Lanzhou, Gansu 730030, China;Nephrology Department, The Second Hospital of Lanzhou University, Lanzhou, Gansu 730030, China
Abstract:
Keywords:Peritoneal Dialysis  Non-diabetic  Insulin Resistance  Carotid Atherosclerosis
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