前方小切口辅助复位空心钉内固定治疗Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折

目的探讨前方小切口辅助复位空心钉内固定治疗Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折的手术技巧及疗效。方法回顾性分析自2006-01—2015-01采用前方小切口辅助复位空心钉内固定治疗的57例Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折。术后摄正侧位X线片测量Garden指数评定骨折复位质量。末次随访时采用髋关节功能Harris评分评定疗效。结果本组手术时间45~110 min,平均69 min;术中出血量40~350 ml,平均120 ml。57例均获得随访6~60个月,平均18.7个月。术后采用Garden指数评定骨折复位质量:Ⅰ级复位11例,Ⅱ级复位42例,Ⅲ级复位3例,Ⅳ级复位1例。末次随访时髋关节功能Harris评分:优34例,良14例,可5例,差4例,优良率85.7%。结论采用前方小切口辅助复位3枚空心钉内固定治疗Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折时,结合复位、置钉技巧,操作简单,创伤小,内固定可靠,可取得满意疗效。