急诊手术后危重老年患者不复苏指令确立的性别差异 |
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引用本文: | 牛梅梅.急诊手术后危重老年患者不复苏指令确立的性别差异[J].中国危重病急救医学,2006,18(3):160-160. |
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作者姓名: | 牛梅梅 |
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摘 要: | 急诊手术后部分老年患者病情危重至心肺复苏术无效而被给予“不复苏(DNR)”指令。最近美国科研人员研究了DNR指令及发病率和病死率的影响因素。他们对2000年1月1日后收住重症监护室(ICU)前接受了急诊手术的患者进行了前瞻性研究。研究指标包括年龄、性别、入院诊断、原始急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ(APACHEⅢ)和年龄修正的APACHEⅢ评分(aAⅢ)、DNR指令的发布、发病率及病死率。主要结果为DNR状态、发病率及病死率。研究按年龄(〉75岁和≤75岁)和性别进行分组,总计纳入了723例达到研究标准的急诊手术患者(消化道35.0%,创伤20.0%,神经系统17.0%)。92例患者(12.7%)被下达了DNR指令,病死率为82.6%。女性患者发生DNR状态较多(16.4%比9.5%,
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关 键 词: | 危重老年患者 急诊手术患者 心肺复苏术 手术后 急性生理学与慢性健康状况评分Ⅲ APACHEⅢ评分 DNR 前瞻性研究 重症监护室 病死率 |
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