妊娠期糖代谢异常对新生儿的影响

目的妊娠期糖代谢异常可引起新生儿多种并发症。本文通过回顾性分析,探讨妊娠期不同程度糖代谢异常对新生儿的影响。方法根据孕妇口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果将所分娩新生儿分为妊娠期糖尿病组(GDM组)128例及妊娠期糖耐量减低组(GIGT组)130例。根据GDM组患者是否应用胰岛素分为单纯饮食治疗组GDM-A组(67例)和胰岛素治疗组GDM-B组(61例),根据GIGT组患者在不同时点的单向血糖升高分为GIGT(1h)组(60例)、GIGT(2～3h)组(70例),并以糖代谢正常孕妇所分娩新生儿153例作为对照,对妊娠期不同程度糖代谢异常孕母的围产儿结局进行比较。结果①GDM-B组巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸及早产儿的发生率均明显高于对照组;GDM-A组早产儿、巨大儿及新生儿黄疸发生率高于对照组;而GDM-B组与GDM-A组新生儿低血糖发生率比较,差异有统计学意义。②GIGT1h组早产儿及新生儿黄疸发生率明显高于对照组;GIGT2～3h组各种并发症发生率与对照组相比差异均无统计学意义;而GIGT1h组与GIGT2～3h组相比,早产儿及新生儿黄疸发生率有明显差异。结论妊娠期不同程度的糖代谢异常对新生儿的影响不同。GDM组虽经系统治疗,但其新生儿并发症发生率仍明显增高,而GDM-B组尤易发生新生儿低血糖;而GIGT组,尤其是GIGT(1h)组增高的新生儿,可导致早产儿及新生儿黄疸发生率的增加。