T-PSA、F-PSA及F/T对前列腺癌的诊断价值

目的探讨游离前列腺特异性抗原（F-PSA）、总前列腺特异抗原（T-PSA）及F-PSA与T-PSA的比值（F/T）对前列腺癌的诊断价值。方法采用ELISA法检测43例前列腺炎（前列腺炎组）、67例良性前列腺增生（良性前列腺增生组）、67例前列腺癌（前列腺癌组）及62例无前列腺疾病的健康体检者（正常对照组）的血清T-PSA、F-PSA,并对各组间的血清T-PSA、F-PSA及F/T进行比较。以中国生物医学文献、中国学术期刊全文数据库与万方医学网为主进行文献检索,根据已发表文献推荐的T-PSA分别以〉4μg/L、〉10μg/L以及F/T〈0.15作为诊断界点,推算其敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值。结果各组T-PSA水平两两比较差异有统计学意义（P均〈0.05）,其中前列腺癌组T-PSA最高;各疾病组间F-PSA无明显差异,均低于前列腺癌组（P均〈0.05）,且前列腺癌组F/T比值显著低于其他各组,差异有统计学意义（P均〈0.05）。T-PSA以〉4μg/L、〉10μg/L以及F/T〈0.15作为临界点对诊断前列腺癌的敏感度分别为89.2%、65.0%和70.2%;特异度分别为58.1%、87.2%和89.0%。T-PSA〉10μg/L和F/T〈0.15对诊断PCa的特异度差异无统计学意义（P〉0.05）,均高于T-PSA〉4μg/L（P〈0.05）。结论 T-PSA和F-PSA的联合检测对前列腺癌具有较高的鉴别诊断价值,适合临床开展。