子宫内膜息肉电切除术后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统与去氧孕烯炔雌醇片的临床疗效对照分析

目的 观察宫腔镜子宫内膜息肉电切除术（TCRP）后联合左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）与去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉（EMP）的疗效及安全性.方法 对96例子宫内膜息肉患者采用宫腔镜子宫内膜息肉电切除术进行治疗,再将患者按入院前后顺序分为2组,每组48例.观察组患者术后给予左炔诺孕酮宫内缓释系统进行辅助治疗,对照组患者在子宫内膜息肉电切除术后给予去氧孕烯炔雌醇片进行辅助治疗.结果 治疗后两组月经量明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）,观察组治疗后各时点月经量减少优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者子宫内膜厚度均较治疗前明显变薄（P ＜0.01）,其中3及6个月两组子宫内膜厚度无明显变化（P＞0.05）,但观察组治疗后12及18个月时子宫内膜明显薄于对照组（P ＜0.05或P＜0.01）;治疗后两组患者血红蛋白水平显著高于治疗前（P＜0.01）,仅观察组治疗6、12及18个月时血红蛋白水平显著高于对照组（P＜0.01）,而3个月治疗后血红蛋白水平无明显变化（P＞0.05）.观察组患者无一例复发,药物的不良反应轻.结论 宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后联合LNG-IUS治疗子宫内膜息肉效果优于去氧孕烯炔雌醇片,能够显著改善患者的临床症状,具有预防术后EMP复发的作用,又能降低不良反应的发生,有一定的临床应用价值.