30例外伤性胰腺损伤病例临床诊治报道

目的：探讨外伤性胰腺损伤的临床诊断及个体化治疗方法。方法收集该院1995年1月至2013年7月的30例外伤性胰腺损伤的临床资料，并对其损伤程度、治疗方法及疗效进行回顾性分析。结果手术组17例中，1例死亡，16例治愈，其中有6例发生术后并发症，合并肠瘘1例，胰瘘2例，形成假性囊肿1例，切口感染2例，均经保守治疗痊愈。非手术组13例中，1例因胸部严重创伤并发急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）而自动出院；1例形成假性囊肿，后自行吸收；其余11例均经保守治疗痊愈。结论临床上胰腺损伤表现隐匿，早期明确诊断，选择合适的治疗策略及时处理尤为重要；手术方式要根据胰腺损伤程度及合并症决定，充分引流及预防术后并发症是手术的关键；非手术治疗仅适用于非主胰管损伤的轻度胰腺损伤。