医用胶栓塞肝动脉假性动脉瘤16例临床效果

【摘要】 目的 探讨FAL医用胶经微导管肝动脉栓塞治疗肝动脉假性动脉瘤（HAPA）的技术安全性和临床疗效。方法 回顾性分析2014年2月至2016年9月采用FAL医用胶栓塞治疗的16例经肝动脉造影确诊为HAPA患者的临床资料。所有患者均经微导管超选至靶血管，匀速注入FAL医用胶-碘化油混合乳剂进行栓塞治疗。观察栓塞成功率、手术时间，术后第1、3、14、30 d复查天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸转氨酶（ALT）、间接胆红素（IBIL）、总胆红素（TBIL）等肝功能指标。结果 16例患者靶血管均成功栓塞，手术成功率100%（16/16）。FLA医用胶-碘化油混合剂平均用量0.9（0.5～1.8） mL，平均手术时间22（15～32） min。术后瘤体及对比剂外溢均消失，责任动脉呈残根状，无异位栓塞。5例出现不同程度栓塞后综合征表现，对症处理后症状缓解。与术前比较，术后1、3 d AST、ALT、IBIL、TBIL指标无明显变化（P＞0.05），术后14、30 d明显改善（P＜0.05）。出院前复查肝脏血管彩色超声检查，均未见瘤体血流征象。结论 FAL医用胶超选择栓塞治疗HAPA显效迅速、安全、并发症少，对肝功能无严重影响。

Percutaneous trans- microcatheter hepatic arterial embolization with medical glue for hepatic artery pseudoaneurysm: observation of its clinical effect in 16 patients