射频消融治疗中等肝细胞癌5年预后及影响因素分析

【摘要】 目的 前瞻性评估中等肝细胞癌（HCC，数目≤3，长径:3～5 cm）射频消融（RFA）治疗的安全性及是否有益于长期生存。方法 RFA治疗48例中等HCC。Kaplan- Meier计算总生存期（OS）和无瘤生存期（DFS），Cox模型评估预后影响因素。结果 患者平均行RFA（2.2±1.6）（1～8）次。初治完全应答率（CR）为98%。无治疗相关死亡，主要并发症发生率为2%。随访5年，中位OS:54.0个月，1、3和5年OS分别为73%、57%和53%。中位DFS:7（3~11）个月。1、3和5年FS分别为32%、23%和8%。Cox分析:Child- Pugh， 肿瘤数目， HBV DNA定量和DFS是独立预后影响因素（P<0.001，0.015，0.005和0.002）。肿瘤数目是独立复发因素（P=0.015）。结论 中等HCC RFA安全且有益于长期预后。

Radiofrequency ablation for the treatment of medium- sized hepatocellular carcinomas: analysis of 5- year prognosis and influencing factors