Phoenix-100全自动微生物分析系统对碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌鉴定及预警能力的评价

目的评价Phoenix-100全自动微生物分析系统检测碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)的性能及预警中的指导价值。方法以本实验室保存的93株CRE为研究对象,Phoenix-100全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验;PCR法检测常见碳青霉烯类耐药基因(blaKPC、blaIMP、blaVIM、blaOXA-48和blaNDM);以PCR为金标准,评价Phoenix-100全自动微生物分析系统在鉴定及预测CRE是否产碳青霉烯酶的可靠性。结果Phoenix-100全自动微生物分析系统鉴定实验CRE的符合率为41.9%(39/93),其高级专家系统(AES)筛检碳青霉烯酶阳性的符合率为80%(44/55);PCR法检测发现55株CRE携带碳青霉烯类耐药基因;Phoenix-100全自动微生物分析系统检测试验菌株时,高级专家系统在提示产碳青霉烯酶方面灵敏度为52.7%,特异性为60.5%,阳性预测值为65.9%,阴性预测值为46.9%,准确度为55.9%。结论 Phoenix-100全自动微生物分析系统对CRE检出率较低,其高级专家系统产酶信息预警灵敏度也较低。