胆汁标本细菌培养鉴定和药敏结果分析

目的 了解胆道感染患者胆汁中常见病原菌及抗菌药物的敏感性,为指导临床正确选用抗菌药物提供依据.方法 采用法国梅里埃公司的VITEK2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行胆汁标本的细菌鉴定和药敏试验.结果 339份胆汁标本共培养出需氧菌和真菌197株,检出率为52.5%,常见革兰阴性杆菌有大肠埃希菌(43.6%)、肺炎克霄伯菌和阴沟肠杆菌各(8.6%),革兰阳性球菌有粪肠球菌(7.6%)、屎肠球菌(6.6%).肠杆菌科细菌对阿米卡星,亚胺培南、美罗培南、哌拉两林/他唑巴坦有较高的敏感性,对喹诺酮类、青霉索类、头孢类有较高的耐药性.肠球菌除对万古霉素,替考拉宁,利奈唑烷敏感性较好,对其它常用药都有不同程度的耐药(30%～90%).结论 胆道感染细菌以肠杆菌科细菌为主,其次为肠球菌,建议临床医生在经验用药的同时,尽早做胆汁培养,及时更换敏感药物,减少耐药菌的发生.