炎症性肠病患者幽门螺杆菌感染状态研究

目的了解炎症性肠病（IBD）患者幽门螺杆菌（Hp）总体感染及目前感染情况与疾病表型及活动度的关系。方法收集IBD患者214例（IBD组）及同期健康体检者100例（对照组），记录患者既往Hp感染情况，通过胃黏膜病理组织检测和（或）尿素呼气试验了解患者目前Hp感染情况，从而了解患者Hp总体感染情况。对克罗恩病（CD）患者进行蒙特利尔分型和克罗恩病疾病活动指数（CDAI）评分，对溃疡性结肠炎（UC）患者进行蒙特利尔分型和梅奥诊所内镜下评分，了解患者疾病表型及活动度与患者目前Hp感染的可能关系。结果IBD组中CD、UC患者Hp的总体感染率均显著低于对照组（均P＜0.05）。IBD患者中是否使用过5-氨基水杨酸、柳氮磺胺吡啶、皮质类固醇激素、抗生素、免疫抑制剂（如硫唑嘌呤）、英夫利西单抗或反应停与总体Hp感染率无显著关系（均P＞0.05）；在CD及UC患者中，疾病的表型特征及疾病活动度与患者目前的Hp感染率无显著关系（均P＞0.05）。结论IBD患者的Hp总体感染率显著低于对照组，推测Hp感染可能是IBD存在的一个保护性因素，对于IBD患者Hp的根除应谨慎考虑。