从肝郁论治中青年阳痿

阳痿(ED),明·张景岳之前常称之为"阴痿"、"筋痿"、"阴器不用"、"不用"、"不起"等,是男性阴茎勃起功能障碍的一种病证,指阴茎不能勃起、勃起不坚或坚而不持久,以致不能性交者.宋代之前医家多从肾论治,如<诸病源候论>论述ED病因病机,"肾开窍于阴,若劳伤于肾,肾虚不能荣于阴器,故痿弱也.诊其脉,瞥瞥如羹上肥者,阳气微;连连如蜘蛛丝者,阴气衰.阴阳衰微,风邪入于肾经,故阴不起,或引小腹痛也."而自宋以来,随着对ED认识的深入,许多医家又提出了从肝、从阳明、从郁、从心脾等论治.而在当今的ED群中,需治疗的以中青年居多,此类患者多伴有情志方面的症状表现,常诊断为功能性ED.因此,多数医家不再拘泥于补肾阳之法,而从肝郁论治ED,临床收效颇丰1].