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食管癌后程加速超分割放疗联合同期化疗的临床研究
引用本文:许明君,王钇力,郭海亮,黄莉,王祥财.食管癌后程加速超分割放疗联合同期化疗的临床研究[J].实用肿瘤杂志,2013,28(4):405-407.
作者姓名:许明君  王钇力  郭海亮  黄莉  王祥财
作者单位:赣南医学院第一附属医院肿瘤科,江西赣州,341000
摘    要:目的 比较后程加速超分割三维适形放疗和常规分割三维适形放疗联合同期化疗TP(紫杉醇加顺铂)方案治疗食管癌的疗效与不良反应.方法 回顾性分析46例初治食管鳞癌患者.其中后程加速超分割三维适形放疗(后超组)和常规分割三维适形放疗(对照组)联合同期化疗TP治疗各23例.后超组:先行放疗DT 41.4 Gy/23次,1.8 Gy/次,每天1次;后程缩野放疗DT 21~27 Gy/14~ 18次,1.5 Gy/次,每天2次;全疗程40-44天.对照组:2.0 Gy/次,每天1次,先放疗23次,再缩野放疗至DT 60 ~ 66 Gy/30 ~ 33次,全疗程40-45天.两组均在放疗同期加用2周期TP(紫杉醇联合顺铂)方案化疗.分析两组的1、2年局控率和生存率以及急、慢性不良反应.结果 随访9-39月,后超组1、2年局控率分别为65.2%、56.5%,对照组分别为52.2%、39.1% (P >0.05).后超组1、2年生存率分别为69.6%、34.8%,对照组分别为47.8%、21.7% (P >0.05).后超组和对照组3、4级急性食管炎发生率为39.1%、8.7%(P<0.05);3、4级急性支气管炎发生率为34.8%、8.7%(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ度粒细胞减少为30.4%、26.1% (P>0.05);≥Ⅱ级放射性肺纤维化为13.0%、17.4% (P >0.05).结论 食管癌后程加速超分割放射治疗联合同期TP化疗有提高局部控制率和生存率的趋势,但急性不良反应有所提高,但可耐受.

关 键 词:食管肿瘤/放射疗法  放射疗法  适形  食管肿瘤/药物疗法  综合疗法  预后  回顾性研究  随访研究

Late course accelerated hyperfractionated radiotherapy with concurrent chemotherapy for esophageal carcinoma
Abstract:
Keywords:esophageal neoplasms/radiotherapy  radiotherapy  conformal  esophageal neoplasms/drug therapy  combined modality therapy  prognosis  retrospective studies  follow-up studies
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