利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者氧化应激、心功能及血管内皮功能的影响

目的探讨利水活血温阳方对慢性心力衰竭患者氧化应激、心功能及血管内皮功能的影响。方法 2015年7月~2016年3月期间,河北北方学院附属第二医院共收治80例慢性心力衰竭患者,以该批患者为研究对象,随机数字表法分为治疗组(40例)、对照组(40例)。两组患者在研究期间均给予常规吸氧治疗,同时服用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂,以及醛固酮受体拮抗剂等,并视病情调整剂量。治疗组同时加服本院协定方利水活血温阳方进行治疗,清水煎煮,每日一剂,分两次服用,治疗时间为3个月。结果治疗组患者总有效率为92.50%,对照组为72.50%,两组差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶及过氧化氢酶均明显提高,丙二醛明显降低(P0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者心搏量、心排出量及左心室射血分数均明显提高,左室舒张末期内径明显降低(P0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患者反应性充血后肱动脉血管内径及内径变化率、血流量、一氧化氮均明显提高,内皮素-1明显降低(P0.05),且治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论利水活血温阳方治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,作用机制可能为逆转氧化应激损伤,通过调节一氧化氮与内皮素-1活性改善血管内皮功能,从而提高慢性心力衰竭患者心脏的整体功能。