192例嗜铬细胞瘤/副神经节瘤手术治疗分析 |
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引用本文: | 朱奇,祝宇,张翀宇,赵菊平,沈周俊,吴瑜璇,宁光,徐云泽.192例嗜铬细胞瘤/副神经节瘤手术治疗分析[J].国际泌尿系统杂志,2013,33(3). |
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作者姓名: | 朱奇 祝宇 张翀宇 赵菊平 沈周俊 吴瑜璇 宁光 徐云泽 |
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作者单位: | 上海交通大学医学院,上海,200025 |
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基金项目: | 上海市自然科学基金,上海市教委科研创新项目 |
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摘 要: | 目的 提高嗜铬细胞瘤/副神经节瘤的治疗水平.方法 回顾性总结2003年至2011年10月间经手术治疗的167例嗜铬细胞瘤和25例副神经节瘤患者的临床资料.患者资料显示高血压141例,血浆游离肾上腺素类物质(MNs)和24h尿儿茶酚胺(CA)升高率分别为92.8%(142/153)和90.1%(137/152),B超、CT、MRI和131I-间碘苄胍扫描(131I-MIBG)定位准确率分别为83.9%(125/149)、95.5%(106/111)、98.1% (53/54)和73.1% (71/97).结果 所有患者均接受手术治疗,167例嗜铬细胞瘤行腹腔镜手术18例,开放手术149例,其中经腰部切口108例,胸腹联合切口4例,上腹部L型切口30例,腹部倒八字切口7例;25例副神经节瘤均行开放手术治疗,其中上腹部正中切口8例,下腹部正中切口5例,上腹部L型切口12例,病理检查确诊恶性23例.术后随访7个月~8年,复发11例,其中9例行2次或多次手术,死亡5例.结论 嗜铬细胞瘤需根据肿瘤的大小、部位及其与周围组织、脏器的关系选择合适的手术方式和手术径路;超声、CT、MRI和1311-MIBG是重要的定位诊断方法;术前准备充分、术中出血合理处理是手术成功的关键.
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关 键 词: | 嗜铬细胞瘤 副神经节瘤 |
Surgical treatment of 192 cases with pheochromocytoma/paraganglion |
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Abstract: | |
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Keywords: | Pheochromocytoma Paraganglion |
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