| 摘 要： | 目的探讨不同绝经状态下中国女性BMI与乳腺癌发病的关系。方法计算机检索Pub Med、EMBASE、万方数据库、维普数据库、中国期刊全文数据库(CNKI),收集国内外2000年1月至2017年2月公开发表的关于中国女性不同体质指数(BMI)分组与乳腺癌发病关系的研究文献。应用Stata12.0进行Meta分析,在总体效应关系存在的基础上,进行线性和非线性模型拟合,若未发现剂量反应关系,再进一步探讨不同BMI对乳腺癌发病的截断效应,采用Begg's检验评估发表偏倚。结果共纳入8篇文献,共103 141人。绝经前组合并后的效应量RR值为1.10(95%CI:0.95~1.27),绝经后组合并后的效应量RR值为1.52(95%CI:1.31~1.75),绝经前、后均未发现剂量-反应关系(X~2=1.95,PLinearity=0.16;=2.02,PNonlinearity=0.57)。相对于参照组(18.5 kg/m~2BMI≤24kg/m~2),绝经后超重人群(24kg/m~2BMI≤28kg/m~2)其乳腺癌发病风险RR值为1.33(95%CI:1.10~1.60),肥胖人群(BMI28 kg/m~2)为1.83(95%CI:1.46~2.29)。Begg's检验的Z=0.82,P=0.41,所纳入分析的文献不存在发表偏倚。结论在中国,BMI升高可增加绝经后女性乳腺癌的发病风险,而在绝经前女性人群中尚未发现此关联。
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