86例腹壁硬纤维瘤的临床分析

目的总结腹壁硬纤维瘤的病因、诊断及治疗方法。方法回顾性分析1970—2005年诊治86例腹壁硬纤维瘤的临床表现、治疗方法和随访结果,分析总结治疗经验。结果本病的发生原因可能与损伤、内分泌失调及家族性腺瘤息肉病等因素有关、86例均以腹壁肿块为首发症状,主要表现为腹壁的实性、质硬,边界不甚清楚的肿块。CT显示为密度偏高均匀一致的周界不甚清楚的实质性肿块。此肿瘤的特点为浸润性生长,少有转移;局部切除后多次复发为特点,因此诊断并不困难。本组86例经病理学诊断证实腹壁硬纤维瘤,患者均近期痊愈。彻底切除原发或复发肿瘤（切除范围距肿瘤边缘≥2 cm）50例,经5～10年随访无复发;切除肿瘤及相邻组织、器官32例,经3年随访无复发、经5年随访9例复发（复发率为28.1%）、10年及20年随访时,复发率不变,均为37.5%,12例复发;肿瘤侵犯回盲部1例及侵犯髂血管无法切除的3例,均于术后3年因恶病质、衰竭死亡。结论彻底切除肿瘤是惟一可靠的根治方法。

Abdominal wall desmoid tumor of 86 cases