心肌造影评价ST段抬高型心肌梗死PCI术后心肌微循环灌注异常及其预后价值

目的 心肌声学造影(MCE)评价急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌微循环灌注异常及其预后价值。方法 选择138例STEMI患者为研究对象。心肌声学造影评价PCI术后3天心肌微循环灌注，比较PCI术后心肌灌注异常对心功能及预后价值。结果 STEMI患者成功完成PCI术，73.2%患者心肌灌注异常；PCI术后3个月，低灌注组和灌注缺陷组GLS均改善；PCI术后1年，低灌注组发生不良心血管事件(MACE)明显低于灌注缺损组(P<0.05);MCE联合GLS对PCI术后MACE具有较高预测价值(P<0.05)。结论 STEMI患者PCI术后心肌灌注异常发生率较高，低灌注患者长期临床预后优于灌注缺陷患者，MCE联合GLS对MACE有较高的预测价值，为STEMI患者进行细化管理和长期随访提供依据。