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保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除的临床应用及评价
引用本文:李乐平,靖昌庆,林立明,郭琼行,石玉龙.保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除的临床应用及评价[J].中国实用外科杂志,2006,26(10):783-785,788.
作者姓名:李乐平  靖昌庆  林立明  郭琼行  石玉龙
作者单位:山东省立医院胃肠外科,山东,济南,250021
摘    要:目的探讨保留盆腔自主神经(PANP)的全直肠系膜切除(TME)在男性直肠癌低位保肛术中的应用。方法回顾性分析传统手术、TME和PANP+TME在男性直肠癌保肛手术中的应用,对各组病人肿瘤下缘距肛门距离、3年存活率、局部复发率、排尿功能、性功能作一评价。结果TME组和PANP+TME组手术病人的肿瘤下缘距肛门距离较传统手术组明显缩短(P〈0.05);3组的3年存活率分析差异无显著性(P〉0.05);TME组和PANP+TME组的局部复发率较传统手术组明显降低(P〈0.05);传统手术组、TME组、PANP+TME组的排尿障碍、勃起功能障碍和射精功能障碍的发生率逐渐降低,3组间两两比较差异均有显著性(P〈0.05)。PANP手术分型与排尿障碍、勃起功能障碍和射精功能障碍分级呈正相关(P〈0.05)。结论TME可以降低直肠癌的局部复发率,降低排尿障碍和性功能障碍的发生率;PANP和TME结合使排尿障碍和性功能障碍的发生率更加降低,PANP手术保留神经越彻底,手术后排尿障碍、性功能障碍的发生率越低。

关 键 词:结肠直肠肿瘤  自主神经系统  泌尿功能障碍  性功能障碍
文章编号:1005-2208(2006)10-0783-04
收稿时间:2006-07-20
修稿时间:2006-07-202006-09-12

The effect of pelvic autonomic nerve preservation and total mesorectal excision in male rectal carcinoma patients for presersing anus
Li Leping,Jing Changqing,Lin Liming,et al..The effect of pelvic autonomic nerve preservation and total mesorectal excision in male rectal carcinoma patients for presersing anus[J].Chinese Journal of Practical Surgery,2006,26(10):783-785,788.
Authors:Li Leping  Jing Changqing  Lin Liming  
Affiliation:Department of Gastrointestinal Surgery,Shandong Provincial Hospital ,Jinan 250021, China
Abstract:
Keywords:Colorectal neoplasms  Pelvic autonomic nerve  Urinary dysfunction  Sexual dysfunction
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