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茶碱治疗COPD浓度监测与毒性反应:附4例中毒报告
引用本文:林锦潮,苏雪娥.茶碱治疗COPD浓度监测与毒性反应:附4例中毒报告[J].现代临床医学生物工程学杂志,1997,3(4):269-269,271.
作者姓名:林锦潮  苏雪娥
作者单位:广州医学院第一附属医院急诊科 广州510120 (林锦潮),广州医学院第一附属医院急诊科 广州510120(苏雪娥)
摘    要:茶碱有独特的舒张支气管平滑肌,抗哮喘及气道阻塞作用,是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)和哮喘的经典药物.由于茶碱具有多种毒副作用及病人对茶碱的清除率个体差异甚大,临床上应用可能出现急性中毒致死.现将我们收治4例报告如下.1 临床资料例1 女性,68岁,COPD气促加剧3天收观.查体神志清醒,呼吸(R)28次/分,血压(Bp)19/20KPa,心率(HR)90次/分,频发房性早搏,双肺可闻及少许干、湿性罗音.当天给予氨茶碱共0.375克、茶喘平0.25q12h治疗(外院用药不详).人观第2天(约12小时后),患者气促加剧并出现心悸、胸闷、头晕、头痛.R34次/分,Bp12/7KPa,HR142次/分,律齐,双肺广泛干、湿罗音.详细追问病史,患者当天在外院注射3次茶碱约1.2克.即查茶碱血药浓度为101.8μg/ml,予利尿及抗心衰治疗.2天后出现烦燥、乱语等精神症状及尿量减少,呼吸窘迫.第3天查碱血药浓度

关 键 词:慢性  阻塞性肺疾病  茶碱  药物中毒
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