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DC-CIK联合TACE治疗原发性肝癌的疗效分析
引用本文:朱理辉,霍继荣,张琍,李国庆,廖文秋.DC-CIK联合TACE治疗原发性肝癌的疗效分析[J].实用肿瘤杂志,2016(2):174-179.
作者姓名:朱理辉  霍继荣  张琍  李国庆  廖文秋
作者单位:1. 南华大学附属第二医院消化内科,湖南衡阳421001;中南大学湘雅二医院消化内科,湖南长沙410011;2. 中南大学湘雅二医院消化内科,湖南长沙,410011;3. 南华大学附属第二医院消化内科,湖南衡阳,421001
摘    要:目的探讨树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cell-cytokine induced killer cell,DCCIK)过继性免疫治疗联合肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性分析。方法 105例原发性肝癌患者分成两组,TACE组58例,DC-CIK联合TACE组47例。TACE组行≥1次TACE,DC-CIK联合TACE组在TACE的间歇期给予≥1次的DC-CIK治疗,分析2种方法在中位生存期、肝功能及甲胎蛋白定量、安全性等方面的差异及对影响疗效的相关因素进行分析。结果 DC-CIK联合TACE组的中位生存期高于TACE组(18月vs 12月),差异有统计学意义﹙P<0.05﹚。单因素分析得出患者巴塞罗那临床肝癌分组方案(Barcelona clinic liver cancer,BCLC)、Child-Pugh分级、门静脉癌栓和是否联合应用DC-CIK治疗是影响肝癌患者总的中位生存期的因素(P<0.05)。多因素分析得出BCLC分期、Child-Pugh分级、甲胎蛋白(alpha feto protein,AFP)定量是影响DC-CIK联合TACE组总生存期的危险因素。治疗后3月观察两组的AFP均下降,肝功能好转,DC-CIK联合TACE组更明显,差异有统计学意义﹙均P<0.05﹚。DC-CIK治疗后只有2例次发热,1例次皮疹,经对症处理后患者无不适感。结论 DC-CIK联合TACE治疗原发性肝癌能延长中位生存期,改善肝功能,降低AFP,且安全可靠;术前分析BCLC分期、Child-Pugh分级、AFP定量等因素对预测疗效有指导意义。

关 键 词:肝肿瘤/治疗  肝动脉/外科学  化学栓塞  治疗性/方法  免疫疗法  过继  杀伤细胞  淋巴因子激活/免疫学  树突细胞/免疫学  治疗结果

DC-CIK immunotherapy combined with TACE for primary hepatic carcinoma
Abstract:
Keywords:liver neoplasms/therapy  hepatic artery/surgery  chemoembolization  therapeutic/methods  immunotherapy  adoptive  killer cells  lymphokine-activated/immunology  dendritic cells/immunology  treatment outcome
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