超声造影在子宫瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值

目的 探讨经静脉超声造影在诊断子宫剖宫产后瘢痕妊娠疑难病例中的应用价值。 方法 对常规超声显示孕囊与子宫剖宫产瘢痕关系密切，但不能做出明确鉴别诊断的24例患者行经静脉超声造影检查。根据最后的手术病理结果，比较常规超声及超声造影诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数及准确率。结果 所有病例中，常规超声的诊断准确率为75.00%、灵敏度88.24%、特异性85.71%、阳性预测值93.75%、阴性预测值75.00%、Youden指数7395%，而超声造影的诊断准确率为100%。超声造影修正常规超声诊断6例（25.00%），两种检查方法诊断准确率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声造影能够提供更多、更准确的影像学信息，其诊断准确率高于常规超声，具有较好的临床价值。