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| 梗塞后心绞痛 | |
| 引用本文： | 关金有,王风楼.梗塞后心绞痛[J].中国医师进修杂志,1991(10). |
| 作者姓名： | 关金有 王风楼 |
| 作者单位： | 石家庄医学专科学校附属医院内科 (关金有)，石家庄医学专科学校附属医院内科(王风楼) |
| 摘 要： | 梗塞后心绞痛(PIA),一般是指初始梗塞性胸痛消失后,再次发生的心绞痛。Schu—ster把早期PIA定为伴有一过性ST或T波改变的梗塞后10天内发生的心绞痛。急性心肌梗塞(AMI)后早期PIA发病率为20%到60%。本文就最近PIA的研究有关问题综述如下。一、PIA发病原理关于PIA的发病与下列因素有关:1.冠状动脉血栓形成:因冠状动脉血栓形成在AMI和不稳定心绞痛起重要作用,粥样斑块溃疡首先导致血栓形成,血栓间歇性碎裂及斑块碎裂能诱发小动脉痉挛或栓塞心肌内小动脉而引起PIA。2.侧支血流减少:Blumgart早就指出,侧支血流中断可能是远端梗塞的原因。发生在某一冠状动脉闭塞使某一区域心肌侧支血流减少。由于梗塞动脉内自发性纤溶而遭到早期再灌注的心肌,有 |
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