血管内化疗栓塞术联合椎体成形术治疗椎体转移性肿瘤的临床应用分析

摘要】 目的 探讨血管内化疗栓塞术和经皮椎体成形术（ＰＶＰ）联合治疗椎体转移性肿瘤的临床疗效。方法 采用血管内化疗栓塞术及ＰＶＰ联合治疗２５例（共３２节椎体）椎体转移性肿瘤患者，随访并分析其疼痛症状缓解情况。结果 所有患者均成功行椎体肿瘤供血动脉化疗栓塞术及ＰＶＰ，其中有１５例患者行碘化油 ＋ 吡柔比星乳剂化疗栓塞，所用碘化油平均１．８ ｍｌ［（１．４ ± １．０）ｍｌ］，吡柔比星１０ ｍｇ，其余１０例行吡柔比星１０ ｍｇ灌注化疗后采用明胶海绵颗粒栓塞。２５例患者行椎体肿瘤血管化疗栓塞后１周内２０例患者疼痛症状有所缓解（缓解率８０％），１周内所有患者均接受ＰＶＰ，手术均获得成功，其中８例患者各１节椎体行双侧穿刺，其余均为单侧穿刺，技术成功率１００％。１１节胸椎骨水泥平均注入量为（３．３ ± １．６）ｍｌ，２１节腰椎为（４．２ ± １．５）ｍｌ，术后平均生存时间（１０．０ ± ５．６）个月，ＰＶＰ术后２４ ｈ，１周及１、３、６和１２个月有效率分别为１００％（２５／２５）、９６％（２４／２５）、８４％（２１／２５）、８２．６％（１９／２３）、７８．９％（１５／１９）和６９．２％（９／１３）。结论 采用血管内化疗栓塞术和ＰＶＰ联合治疗椎体转移性肿瘤可迅速缓解椎体疼痛症状且持续时间较长，可明显提高患者的生活质量。

Intravascular chemoembolization combined with percutaneous vertebroplasty for the treatment of metastatic vertebral tumors: an analysis of its clinical application