CT引导下臭氧髓核消融联合糖皮质激素椎小关节注射治疗腰椎间盘突出症并椎小关节病变

目的臭氧（O ３ ）髓核消融术联合椎小关节局部复方倍他米松注射治疗腰椎间盘突出症并椎小关节炎患者的疗效观察。方法８０例腰椎间盘突出并椎小关节炎患者随机分为两组，在CT引导下，Ⅰ组（n＝４０）单纯椎间盘穿刺臭氧消融术，注射５０μg ／ml O ３ １０～２０ml ，Ⅱ组（n＝４０）行椎间盘穿刺臭氧消融的同时在双侧或单侧椎小关节注射复方倍他米松注射液０．５～１ml ，两组患者分别在术前与术后１周，３、６个月采用双盲法Oswestry Low Back Pain Disability量表评估疗效。结果术后第１周Ⅰ组和Ⅱ组有效率分别为６５％和８２．５％；３个月有效率分别为７５％和９０％；６个月时分别为７０％和９２．５％。Ⅱ组较Ⅰ组病例在１周、３、６个月疗效均显著增高（P＜０．０５）。结论椎间盘臭氧消融联合椎小关节药物局部注射是治疗椎间盘突出并椎小关节炎的一种有效、安全的方法，值得推广应用。