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食管癌新辅助放化疗中放疗累及野照射的初步研究
引用本文:董晓欢,刘俊,李洪选,程妍,李玥,余雯,蔡旭伟,傅小龙.食管癌新辅助放化疗中放疗累及野照射的初步研究[J].中国癌症杂志,2023(3):267-273.
作者姓名:董晓欢  刘俊  李洪选  程妍  李玥  余雯  蔡旭伟  傅小龙
作者单位:1. 蚌埠医学院研究生院;2. 上海交通大学医学院附属胸科医院放疗科
摘    要:背景与目的:局部晚期食管癌患者的标准治疗方案是新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NCRT)联合根治性切除术,但临床上实施这一综合性治疗策略的技术环节存在一定差异性,特别是NCRT中放疗靶区范围的定义一直存在争议。本研究旨在分析局部晚期食管癌NCRT采用累及野照射(involving field irradiation,IFI)的可行性。方法:回顾性分析2016年7月—2017年5月在上海交通大学医学院附属胸科医院接受NCRT联合手术的局部晚期食管鳞癌患者,所有患者的放疗靶区均为我们推荐的IFI,再分别按照选择性淋巴引流区预防照射(elective node irradiation,ENI)和原发灶亚临床病灶照射(subclinical lesion irradiation,SLI)两种传统靶区勾画方式对入组患者重新制订放疗计划。比较3组计划的剂量学参数以及双肺、心脏、脊髓等危及器官(organ at risk,OAR)受照剂量差异,并分析IFI失败模式与靶区的关系。结果:共入组26例患者。IFI的靶区平均体积为(277±77)cm3

关 键 词:食管鳞癌  新辅助放化疗  放疗靶区  危及器官  剂量学  失败模式
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