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COMTval158met基因多态性对患者术前焦虑和疼痛敏感性的影响
引用本文:王中玉,张卫,常琰子,袁静静,张豪勇,李治松,李莉,阚全程.COMTval158met基因多态性对患者术前焦虑和疼痛敏感性的影响[J].中华麻醉学杂志,2013,33(2).
作者姓名:王中玉  张卫  常琰子  袁静静  张豪勇  李治松  李莉  阚全程
作者单位:1. 450052,郑州大学第一附属医院麻醉科
2. 郑州大学第一附属医院临床药理基地河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室
摘    要:目的 探讨COMTval158met基因多态性对患者术前焦虑和疼痛敏感性的影响.方法 择期手术患者284例,性别不限,年龄20~ 50岁,体重指数在正常范围,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级;另取健康志愿者28名,年龄18 ~ 25岁,体重指数在正常范围.采用苯酚-氯仿萃取法提取DNA.采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法进行COMTval158met基因多态性检测.根据患者和健康志愿者基因型分组:野生型纯合子组(G/G组)、突变型杂合子组(G/A组)和突变型纯合子组(A/A组).手术或试验前1d进行焦虑状态评分(SAI评分)和焦虑特质评分(TAI评分);患者或健康志愿者入室后平静10 min,采用电刺激仪测定痛阈与耐痛阈.结果 患者G/G组132例,G/A组110例,A/A组42例.健康志愿者G/G组12名,G/A组11名,A/A组5名.COMTval158met等位基因A突变频率为34.5%.健康志愿者3个基因组痛阈、耐痛阈、SAI评分和TAI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与G/G组比较,患者A/A组痛阈、耐痛阈降低,SAI评分和TAI评分升高(P<0.05),G/A组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与健康志愿者比较,患者G/G组和G/A组SAI评分升高,A/A组痛阈、耐痛阈降低,SAI评分升高(P<0.05).患者COMTval158met等位基因A与耐痛阈、痛阈呈负相关,与术前SAI评分呈正相关(P<0.05).结论 COMT val158 met基因多态性与患者术前焦虑程度显著相关,以致引起患者疼痛敏感性增强.

关 键 词:儿茶酚O-甲基转移酶  多态性  单核苷酸  痛阈  焦虑

Effects of COMTval158met genetic polymorphism on preoperative anxiety and pain sensitivity
Abstract:
Keywords:Catechol O-methyltransferase  Polymorphism  single nucleotide  Pain threshold  Anxiety
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