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冠状动脉旁路移植术后不稳定心绞痛患者的冠状动脉造影分析
引用本文:刘彤,李志忠,王苏,陶英,李勇,高玉龙,宋艳东,阴成茜,陈玄祖,郭畅. 冠状动脉旁路移植术后不稳定心绞痛患者的冠状动脉造影分析[J]. 北京医学, 2006, 28(4): 215-217
作者姓名:刘彤  李志忠  王苏  陶英  李勇  高玉龙  宋艳东  阴成茜  陈玄祖  郭畅
作者单位:首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029;首都医科大学附属北京安贞医院抢救中心,100029
摘    要:目的总结冠状动脉旁路移植术(CABG)后心肌缺血症状复发患者的冠状动脉造影(CAG)特点,探讨心肌缺血与自体血管和移植血管的关系及治疗策略.方法对我院抢救中心2003年9月至2005年8月入院的CABG后不稳定心绞痛39例患者行冠脉及桥血管造影,结合心电图及症状进行回顾性分析.结果39例患者CABG后出现心肌缺血症状到复查造影的时间:1个月~1年为25.6%;1~3年为43.6%;3~10年为28.2%;10年以上为2.56%.39例患者共移植血管101支,其中左乳内动脉桥(LIMA)36支,大隐静脉桥54支,桡动脉桥11支.101支移植血管中,完全闭塞病变占25.7%,狭窄占17.8%.CABG后1个月~1年心肌缺血的主要原因是移植桥血管病变,其中移植桥血管吻合口狭窄占70%,桥血管闭塞占20%;1~3年心肌缺血主要原因是移植桥血管的闭塞和自身血管病变加重,分别为38.8%、44.4%;而3年以后则绝大多数缘于静脉桥的闭塞,占45.5%.药物治疗11例,自身血管介入治疗19例,桥血管介入治疗7例,自身血管和桥血管同时介入治疗2例.无一例患者死亡.结论CABG后早期出现心肌缺血的主要原因是移植桥血管吻合口狭窄,术后1年以后出现的心肌缺血多是移植桥血管的闭塞和自身血管病变加重.自身和移植血管介入治疗成功率高.

关 键 词:冠心病  冠状动脉旁路移植术  心肌缺血  血管造影术
收稿时间:2005-10-10
修稿时间:2005-10-10

Coronary angiography presentation of patients with unstable angina pectoris after coronary artery bypass graft
Liu Tong, Li Zhizhong, Wang Su, et al. Coronary angiography presentation of patients with unstable angina pectoris after coronary artery bypass graft[J]. Beijing Medical Journal, 2006, 28(4): 215-217
Authors:Liu Tong   Li Zhizhong   Wang Su   et al
Abstract:
Keywords:Coronary artery disease Coronary artery bypass graft Unstable angina pectoris Coronary angiography
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