百草枯中毒严重指数及浓度与急性百草枯中毒患者死亡的相关性分析

目的探讨百草枯中毒严重指数(severity index of paraquat poisoning,SIPP)及浓度与急性百草枯中毒患者死亡的相关性。方法选取2017年1月—2019年2月收治的70例急性百草枯中毒患者为研究对象,从住院起观察21 d,根据生存情况将患者分为死亡组(n=29)及存活组(n=41),比较两组患者血浆中百草枯浓度及SIPP,运用二分类logistic回归法分析患者预后影响因素。结果70例研究对象在为期21 d的观察中死亡29例,病死率为41.43%。死亡组患者服毒至入院时间、入院时血浆中百草枯浓度及SIPP均高于存活组患者(P<0.05)。死亡组动脉血氧分压,白细胞计数,心率,pH值,呼吸频率,Na^(+)浓度,肝肾损伤、肺纤维化及多器官功能障碍综合征发生比率均高于存活组患者(P<0.01)。logistic回归分析结果显示,SIPP>5.12 h·mg/L的患者死亡的风险是SIPP≤5.12 h·mg/L患者的3.52倍(P<0.01),肝损伤、肾损伤患者死亡风险分别是肝肾功能正常患者的5.46倍及3.90倍(P<0.01)。ROC曲线分析结果发现血浆中百草枯浓度对死亡预测的最佳界值为6.14 mg/L,阳性预测值为88.81%;SIPP对死亡预测的最佳界值为1.25 h·mg/L,阳性预测值为86.66%;血浆中百草枯浓度预测死亡的曲线下面积

Correlation of severity index of paraquat poisoning and its concentration with death of acute paraquat poisoning cases