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输卵管绝育后显微复通手术的效果
引用本文:刘建华,王雪芬,叶香,陈鸣,法韫玉.输卵管绝育后显微复通手术的效果[J].上海交通大学学报(医学版),2006,26(12).
作者姓名:刘建华  王雪芬  叶香  陈鸣  法韫玉
作者单位:上海交通大学医学院第九人民医院妇产科,上海,200011
摘    要:目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行显微输卵管复通术的效果及影响因素.方法 回顾分析1982 ~ 2000年间我院对2 001例妇女进行输卵管绝育后复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较.结果 2 001例接受复通手术的妇女随访1 798例,随访率89.85%.复通术后前3个月受孕率最高为37.43%(673/1 798).抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P<0.05);输卵管粘堵术复通效果最差.各种输卵管吻合方法中以峡-峡部和壶-壶部吻合后的宫内妊娠率较高,均显著高于输卵管峡-壶部吻合及输卵管植入术;峡-壶部吻合术后宫内妊娠率显著高于子宫输卵管植入术.吻合术后输卵管长度<4 cm时宫内妊娠率显著降低,长度>5 cm时宫内妊娠率即不受影响.吻合术后的早期通液不能提高手术成功率,反而可使宫内妊娠率下降和异位妊娠发生率升高.结论 在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵绝育复通效果较差;术后没有必要短期避孕;输卵管吻合术后的早期通液有弊无益.

关 键 词:输卵管  绝育术  输卵管复通手术  宫内妊娠  显微手术

Effects of Microsurgical Tubal Reversal after Tubal Sterilization
LIU Jian-hua,WANG Xue-fen,YE Xiang,CHEN Ming,FA Yun-yu.Effects of Microsurgical Tubal Reversal after Tubal Sterilization[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2006,26(12).
Authors:LIU Jian-hua  WANG Xue-fen  YE Xiang  CHEN Ming  FA Yun-yu
Abstract:
Keywords:
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