抗抑郁药撤药综合征

缓慢或突然撤除异环抗抑郁药引起的症状和体征有以下四类:①全身和胃肠道不适,常伴轻到中度焦虑或激动不安;②以早、中段失眠或过多的生动而惊险的梦为特征的睡眠障碍;③静坐不能或帕金森氏综合征;④轻躁狂或躁狂症。每一类或每一综合征理论上直接或间接与外周或中枢的胆碱能的反跳有关。作者报告出现上述四类表现的几例患者并作讨论。病例1,41岁,入院诊断为重症抑郁(RDC 标准),用氯哌氧(艹卓)(amoxapine)150mg/日、环丙安定(prazepam)10～20mg/日治疗8月。入院时骤停两药观察,48小时内出现严重的恶心、厌食、焦虑及睡眠障碍加重,其症状与用胆碱能激动剂和抗胆