| 帕金森叠加综合征神经精神症状及PET影像学特征 |
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| 引用本文： | 张淼,陈曦,张惠红,蔡莉,周玉颖.帕金森叠加综合征神经精神症状及PET影像学特征[J].中国现代神经疾病杂志,2017(1):39-45. |
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| 作者姓名： | 张淼 陈曦 张惠红 蔡莉 周玉颖 |
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| 作者单位： | 1. 300350,天津市环湖医院神经内科;2. 300052,天津医科大学总医院PET-CT影像诊断科 |
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| 基金项目： | This study was supported by Tianjin Municipal Science and Technology Key Support Program(13ZCZDSY01600)，Key Project of Science and Technology Fund of Tianjin Health Bureau (No.2013KG121).天津市科技支撑重点项目(13ZCZDSY01600)，天津市卫生局科技攻关项目(2013KG121) |
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| 摘 要： | 目的探讨帕金森叠加综合征患者的神经精神症状和~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)PET影像学特征。方法共8例很可能的帕金森叠加综合征患者,包括以小脑共济失调为主要表现的多系统萎缩(MSA-C型)1例、进行性核上性麻痹4例、皮质基底节变性1例、路易体痴呆2例,采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评价量表(MoCA)评价认知功能,神经精神科问卷评价神经精神行为,汉密尔顿抑郁量表21项评价情绪状态。结果 1例MSA-C型患者仅表现为焦虑。4例进行性核上性麻痹患者均存在不同程度认知功能障碍,其中3例还表现出明显抑郁、焦虑、易激惹和睡眠障碍。1例皮质基底节变性患者表现为执行功能和视空间能力、言语功能、注意力和定向力障碍,以及抑郁、焦虑、易激惹和睡眠障碍。2例路易体痴呆患者均不能复制MMSE量表之五边形,MoCA量表之画钟测验仅能勾画圆形轮廓,同时表现为幻觉、抑郁和淡漠。~(18)F-FDG PET显像,1例MSA-C型患者为小脑葡萄糖代谢降低;4例进行性核上性麻痹患者均为双侧对称性额叶、前扣带回、顶叶代谢降低,尤以丘脑、基底节区和脑干显著;1例皮质基底节变性患者为右侧额颞顶枕叶外侧、左侧顶叶外侧、双侧扣带回和楔前叶代谢降低;2例路易体痴呆患者均为双侧颞枕叶代谢降低。结论帕金森叠加综合征早期易误诊为心理疾病而延误治疗,还可因使用镇静催眠药而加重运动障碍和锥体外系症状。神经心理学改变与认知功能障碍有关。PET显像对疾病的早期诊断有重要临床价值。
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| 关 键 词： | 帕金森障碍 神经症性障碍 正电子发射断层显像术 |
Neuropsychiatric symptoms and PET imaging characteristics in patients with Parkinson-plus syndromes |
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| ZHANG Miao,CHEN Xi,ZHANG Hui-hong,CAI Li,ZHOU Yu-ying.Neuropsychiatric symptoms and PET imaging characteristics in patients with Parkinson-plus syndromes[J].Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery,2017(1):39-45. |
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| Authors: | ZHANG Miao CHEN Xi ZHANG Hui-hong CAI Li ZHOU Yu-ying |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Parkinsonian disorders Neurotic disorders Positron-emission tomography |
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