单纯桡骨小头脱位误治一例

患者,男,15岁,学生,于1995年3月1日入院。诉两天前睡觉时家长见其左肘关节畸形,经某医院诊治,给予手法复位,未作任何内外固定,随后患者左手麻木,肤色发青,拇指不能伸展,来本科求治。追问病史,否认有外伤史。查体:左肘关节无肿胀,活动正常,前臂伸直时,左肘窝内骨性隆起,屈肘时肱骨外髁处骨性隆起,左前臂旋转功能减退,左腕背伸运动存在,左手1～5指背伸运动消失,拇指被动屈曲位,对掌功能丧失,左手末梢血运尚可,但皮温低,手背桡神经分布区感觉减弱;X线片示:左桡骨小头脱位,各骨质未见明显骨折。诊断:左桡骨小头脱位伴桡神经深支损伤。治疗给予左肘关节屈曲位悬吊,回校上学,三周后复诊,左手各指感觉正常,背伸运动正常,但肤色失去正常光泽,局部仍冰凉。