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前置胎盘植入的危险因素和并发症
引用本文:Usta I. M. Hobeika E. M. Abu Musa A. A. 王佳楣.前置胎盘植入的危险因素和并发症[J].世界核心医学期刊文摘,2006,2(1):16-16.
作者姓名:Usta  I.  M.  Hobeika  E.  M.  Abu  Musa  A.  A.  王佳楣
作者单位:[1]Dr. I.M. Usta, Department of Obstetrics and Gynecology, American University of Beirut Medical Center, Beirut, Lebanon [2]不详, Department of Obstetrics and Gynecology, American University of Beirut Medical Center, Beirut, Lebanon
摘    要:目的:研究前置胎盘植入(PA)的危险因素和并发症。研究设计:回顾研究了20年来347例前置胎盘产妇,其中22例伴PA的产妇为研究组,325例无胎盘植入的产妇为对照组。结果:研究组的年龄、吸烟率和前次剖官产率均高于对照组。两组孕妇多产、反复流产、前壁或中央性胎盘及低社会经济地位者所占比例相似。PA的发生率随着剖宫产次数的增加而增加:以前未发生及1次、2次、3次、4次、5次剖宫产后相对应的PA发生率分别为1.9%、15.6%、23.5%、29.4%、33.3%、50.0%。逐步logistic回归分析筛选出PA的预测因子为高血压(OR13.9,95%CI2.1~91.2,P=0.006)、吸烟史(OR3.4,95%CI1.1~10.2,P=0.031)及剖宫产史(0R7.9,95%CI1.7~37.4,P=0.009)。PA组住院时间较长,估计失血量较多,需要输血的比例较高。仅病例组有孕妇实施了剖官产子宫切除及髂内动脉结扎。两组孕妇的分娩孕周和新生儿结局相似。结论:前置胎盘发生植入的危险因素为高血压、吸烟及剖宫产史,而新生儿结局与单纯前置胎盘类似。

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