超敏C反应蛋白细胞免疫指标以及降钙素对小儿肺炎的诊断价值研究

目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素（PCT）以及细胞免疫功能与小儿肺炎的关系,为该疾病的临床治疗和诊断提高参考。方法选取该院2010年4月至2013年5月收治的100例肺炎患儿为研究对象,根据病因分为细菌组、病毒组和支原体组,同时选取30例健康儿童作为健康对照组。采用免疫散射比浊法检测所有儿童外周静脉血中的PCT和hs-CRP水平,使用流式细胞仪检测免疫功能细胞相关的T淋巴细胞亚群,并对各组间的检测指标进行比较。结果支原体肺炎、细菌性肺炎患儿外周血中的hs-CRP水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但病毒性肺炎患儿hs-CRP水平则与健康对照者差异无统计学意义（P〉0.05）。细菌性肺炎患儿PCT水平和PCT阳性率均显著高于其他各组,差异均有统计学意义（P〈0.01）,但其他3个间差异则无统计学意义（P〉0.05）。3组肺炎患儿的CD3＋和CD4＋水平以及CD4＋/CD8＋比值均显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。3个肺炎组的CD8＋T淋巴细胞水平和CD4＋CD25＋Treg细胞水平则均显著升高,与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 hs-CRP和PCT能够作为小儿肺炎的临床诊断依据,对提高其确诊率具有重要的临床意义。表明肺炎患者伴有免疫功能紊乱,值得临床重视和进一步的研究。