急性心肌梗死患者收缩压水平与预后关系的探讨

【摘要】目的：探讨急性心肌梗死（AMI）患者入院时临床特征，收缩压水平及与预后的关系。方法：回顾性分析1257例急性心肌梗死患者资料，根据其入院时收缩压（SBP）水平而分为五组，分别比较各组的基本临床资料、冠状动脉造影结果和院内并发症及死亡率情况。结果：急性心肌梗死患者院内病死率为（＜106mmHg）22.1%最高、其余分别是（106～125）mmHg]5.4%、（126～140）mmHg]4.9%、（141～160）mmHg]2.9%和（＞160mmHg）3.9%。患者入院时收缩压低于106mmHg组的的死亡率、心源性休克和肾功能不全发生率均高于其他四组。多因素Logistic回归分析显示，SBP＜106mmHg（OR=2.671，P＜0.05）和肌钙蛋白T峰值（OR=4.562，P＜0.05）肾功能不全及冠状动脉多支和左主干病变是入院AMI患者死亡的独立危险因素。结论：入院时SBP＜106mmHg患者在院期间病死率高，入院收缩压低可作为判断AMI患者预后不良的一个较好指标。

Study on Relationship between Systolic Blood Pressure and Prognosis in Patients with Acute Myocardial Infarction