| 摘 要： | 目的:分析吸烟对老年轻中度哮喘患者疗效及不良反应率的影响。方法:120例≥60岁的老年轻中度哮喘患者为研究对象,进行前瞻性对照分析。按照患者吸烟情况,将其分为吸烟组(n=51)、非吸烟组(n=69),均给予常规综合治疗以及糖皮质激素雾化吸入,记录两组患者治疗前、治疗1个月后肺功能、哮喘控制测试评分(ACT)、诱导痰细胞计数及症状体征变化,并比较其临床疗效、不良反应率。结果:非吸烟组治疗1个月后FEV1、FEV1/FVC、PEF、ACT评分均较治疗前升高,吸烟组仅PEF、ACT评分较治疗前升高,且治疗1个月后吸烟组肺功能及ACT评分均低于非吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组治疗前、治疗1个月后诱导痰细胞计数均高于非吸烟组,非吸烟组治1个月后嗜酸粒细胞计数、嗜酸粒细胞百分比较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。非吸烟组治疗1个月后各项症状体征占比均较治疗前下降,吸烟组仅出汗、脉搏增加占比较治疗前下降;非吸烟组治疗1个月后气短、出汗、呼吸频率增加、哮鸣音、辅助呼吸肌活动占比均低于吸烟组,差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组临床总有效率为70.59%,低于非吸烟组的91.30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见不良反应发生。结论:吸烟对老年轻中度哮喘患者糖皮质激素雾化吸入治疗不良反应的影响不明显,但可影响肺功能、哮喘控制情况及症状改善情况,造成临床疗效受限。
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