应用植入型心律转复除颤器和心脏超速起搏治疗严重室性心律失常

目的： 总结药物不能控制的致命性室性心动过速（室速）的患者，应用电起搏超速抑制室速发作的治疗效果。　方法：１４ 例２１ 例次中，１２ 例次心房和７例次心室紧急临床起搏，起搏时间从６ ｈ～１５ 天，（平均９６．３±５８．７）ｈ，１ 例直接植入心房永久起搏，１ 例安置埋藏式心脏复律除颤器（ＩＣＤ）。电起搏频率均大于复苏后自主心率２０％ ～３０％ ，有７ 例患者在电起搏基础上再分别加用β－阻滞剂、乙胺碘呋酮治疗。　结果：除２例严重心衰、反复室速及室颤致死外，均取得较好效果。其中ＩＣＤ１ 例已随访２年，１ 例心房起搏已随访１０ 年，生存良好。　结论： 不同方式的心肌心内膜起搏和超速抑制，尤其是心房电起搏，可以预防和治疗危及生命的室速，部分患者辅以抗心律失常药物可以取得良好效果。

Implantable cardioveter defibrillator and over driving pacing in the treatment and prevention of fatal ventricular tachyarrhythmia