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达芬奇机器人与腹腔镜胃癌手术安全性与可行性对比的meta分析
引用本文:符清胜,吴克盛,赵军,赵国海.达芬奇机器人与腹腔镜胃癌手术安全性与可行性对比的meta分析[J].腹腔镜外科杂志,2019,24(1):11-18.
作者姓名:符清胜  吴克盛  赵军  赵国海
作者单位:皖南医学院弋矶山医院,安徽 芜湖,241001;皖南医学院弋矶山医院,安徽 芜湖,241001;皖南医学院弋矶山医院,安徽 芜湖,241001;皖南医学院弋矶山医院,安徽 芜湖,241001
基金项目:安徽省重点研究;开发计划项目
摘    要:目的:系统性评价机器人胃切除术与腹腔镜胃切除术的近期临床疗效及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Embase及Cochrane Library等医学数据库,收集2015年1月至2018年7月公开发表的比较机器人胃切除术与腹腔镜胃切除术治疗胃癌疗效与安全性的中、英文文献,按纳入标准、排除标准进行筛选,采用Review Manager 5.3软件进行meta分析。结果:共18项研究涉及6 644例患者符合标准。其中机器人组2 028例,腹腔镜组4 616例。与腹腔镜胃切除术相比,机器人胃切除术手术时间更长WMD(95%CI):44.20(29.36~59.04),P<0.01],但术中出血量更少WMD(95%CI):-24.05(-33.21~-14.89),P<0.01],清扫淋巴结数量更多WMD(95%CI):3.17(1.53~4.81),P<0.01],术后通气时间、进食时间及住院时间更短WMD(95%CI):-0.21(-0.37~-0.04),P<0.05; WMD(95%CI):-0.26(-0.51~-0.01),P<0.05; WMD(95%CI):-0.72(-1.11~-0.34),P<0.05],术后总并发症更少OR(95%CI):0.71(0.55~0.92),P<0.05],近端切缘长度、远端切缘长度等差异无统计学意义WMD(95%CI):-0.03(-0.16~0.10),P=0.63; WMD(95%CI):0.00(-0.18~0.19),P=0.96]。结论:机器人胃切除术在技术上是安全、可行的,相较腹腔镜胃切除术具有更多优势,在降低手术成本、缩短手术时间的基础上可广泛推广。

关 键 词:胃肿瘤  胃切除术  机器人  腹腔镜检查  META分析

A meta-analysis of safety and feasibility of robotic and laparoscopic gastrectomy for gastric cancer
Affiliation:(The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College,Wuhu 241001,China)
Abstract:FU Qing-sheng;WU Ke-sheng;ZHAO Jun(The First Affiliated Hospital of Wannan Medical College,Wuhu 241001,China)
Keywords:Stomach neoplasms  Gastrectomy  Robotics  Laparoscopy  Meta-analysis
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