| 基于成本核算的公立医院补偿机制改革——美国经验及对我国的启示 |
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| 引用本文： | 郑大喜.基于成本核算的公立医院补偿机制改革——美国经验及对我国的启示[J].中国卫生政策研究,2014,7(7):56-62. |
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| 作者姓名： | 郑大喜 |
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| 作者单位： | 华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉 430030 |
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| 摘 要： | 长期以来,我国公立医院财政补助不以成本核算为基础,主要按人员编制、床位数为标准进行补偿.本文介绍了美国结合成本核算进行公立医院补偿机制改革的主要历程：从以实际成本为基础获得适当补偿,发展为按标准临床项目诊疗分组预付费.我国公立医院补偿机制出现以下问题：财政补偿没有以医院成本核算为基础,医疗服务收费普遍低于成本,技术劳务价值在收费价格上未得到合理体现,存在“以药补医”现象.美国经验启示我国应当以成本为基础,理顺医疗服务比价关系,建立科学合理的医疗服务价格体系;借助全成本信息,合理制定财政补偿政策;依托病种成本核算和DRGs,参与定价和谈判,确定支付标准.
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| 关 键 词： | 公立医院 财政补助 支付方式 成本核算 价格 激励 |
| 收稿时间： | 2014/5/11 0:00:00 |
| 修稿时间： | 2014/7/20 0:00:00 |
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