14-3-3η表达水平对依那西普治疗的类风湿关节炎患者 临床应答的预测价值

目的：探索14-3-3η表达水平与类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）患病风险、疾病活动度的关联性，及其在依那西普治疗RA患者临床应答的预测作用。方法：纳入88例准备接受依那西普治疗的类风湿关节炎（RA）患者与80例健康对照者，并在治疗前采集血液样本。使用ELISA检测RA患者与健康对照者血清14-3-3η表达水平。于治疗24周后评估所有RA患者临床应答（定义为相比治疗前，治疗后DAS28（ESR）评分下降≥1.2分）。结果：14-3-3η在RA中高表达，且受试者工作特征曲线（ROC）显示其可以很好地区分RA患者与健康对照者〔AUC：0.868（95% CI：0.815~0.921）〕。14-3-3η表达量还与RA病程、C反应性蛋白水平（CRP）、DAS28（ESR）评分以及抗环瓜氨酸肽抗体（ACCP）阳性呈正相关。在接受依那西普治疗的RA患者中，14-3-3η基线期表达量在应答患者较无应答患者中更高，且ROC曲线表明其可以预测依那西普治疗RA患者更高的临床应答〔AUC：0.665（95% CI：0.547~0.784）〕。结论：血清14-3-3η水平与RA高患病风险和疾病活动度相关，并在一定程度上预测依那西普治疗RA有更好的临床应答。