放射治疗诱发青年人冠状动脉阻塞性硬化和卒死 |
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引用本文: | 苏哲坦.放射治疗诱发青年人冠状动脉阻塞性硬化和卒死[J].国际放射医学核医学杂志,1986(3). |
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作者姓名: | 苏哲坦 |
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摘 要: | 患者女性、18岁、既往健康。9年前发现腹股沟淋巴结增大,经活检诊断为混合细胞型何杰金氏病,同时伴有纵膈受累。病期为Ⅲ_A。化学治疗无效,采用罩盖(Mantle)法,通过前后位对纵膈进行放射治疗,剂量为100拉德,每周照射5次,4周为1疗程。共照射4000拉德。按计算,至少心脏接受70%总量的照射。胸部摄片监测发现右肺门旁块影持续存在,经化疗1年完全消退。5年和8.5年后随诊检查完全恢复;但患者于照射后9年突然死亡。尸检排除心外原因所致死亡。心重220克,,心包增厚,其基底部带自色。左冠状动脉优势型。左前降支平行分出2支,其中1支为穿膈支,且有严重阻
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