昆山合剂对类风湿关节炎合并贫血患者滑膜成纤维细胞增殖及MyD88、IL-6 表达的研究

探讨昆山合剂（昆明山海棠、山血丹组成）对体外培养的类风湿关节炎（RA）致慢性病贫血患者滑膜成纤维细胞（FLS）增殖以及人类髓样分化蛋白88（MyD88）mRNA 及其下游因子IL-6 表达的影响和机制。方法：制备甲氨蝶呤和昆山合剂高、中、低剂量组的家兔含药血清；离体培养RA-FLS，取第3 至5 代细胞加入各组含药血清干预，MTT 法检测各含药血清组和对照组RA-FLS 的增殖情况，RT-PCR 检测含药血清对该细胞MyD88 mRNA 表达的影响。结果：干预24、48、72 h 之后，与空白组比较，各浓度组的昆山合剂组和甲氨蝶呤含药血清作用均能明显抑制RA-FLS 增殖（P＜0.05），对脂多糖诱导的MyD88 mRNA 高表达也有明显抑制作用（P＜0.05），与脂多糖诱导组比较，48 h 后昆山合剂高剂量组细胞培养上清的IL-6 含量明显降低（P＜0.05）。结论：昆山合剂含药血清能显著抑制RA-FLS 增殖，并可下调脂多糖诱导的TLR4mRNA 及其下游炎症因子IL-6 的表达，这可能为该方治疗RA 的机制之一。

Study on Proliferation of Fibroblast-like Synoviocytes and MyD88 and IL-6 Expression among Rheumatoid Arthritis Patients with Anemia Treated with Kunshan Mixture