| 纳米晶胶原基骨加自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效分析 |
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| 引用本文： | 孙伟,李子荣,史振才,王佰亮,石少辉,刘丙立,郭万首.纳米晶胶原基骨加自体骨移植治疗早期股骨头坏死的临床疗效分析[J].中国修复重建外科杂志,2008,22(10). |
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| 作者姓名： | 孙伟 李子荣 史振才 王佰亮 石少辉 刘丙立 郭万首 |
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| 作者单位： | 中日友好医院骨科骨坏死与关节保留重建中心,北京,100029 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金，卫生部部属(管)临床重点学科项目，中日友好医院重点学科课题 |
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| 摘 要： | 目的 回顾性分析经股骨头颈交界处开窗、灯泡状病灶清除、打压植骨术结合纳米晶胶原基骨和自体骨移植治疗早期股骨头坏死(osteonecrosis offemoral head,ONFH)的临床疗效. 方法 2001年1月-2005年7月,收治26例35髋ONFH患者,男16例,女10例;年龄19～54岁,平均33.5岁.病程12～36个月,平均18个月.ONFH病因:激素性15例22髋,酒精性10例12髋,特发性1例1髋.ARCO分期:Ⅱ B期6髋,Ⅱ C期16髋,ⅢA期9髋,Ⅲ B期3髋,ⅢC期1髋.Harris评分为(62.2±7.5)分.术中采用经股骨头颈交界处开窗、灯泡状病灶清除,按1:l比例行纳米晶胶原基骨和自体骨移植治疗. 结果 患者术后切口均I期愈合.术中2例髂骨取骨伤及股外侧皮神经,术后3～6个月神经支配区麻木症状自行缓解消失:2例术后3个月出现异位骨化并发症,未行特殊处理.患者均获随访,随访时间2～7年,平均3.5年.术后3个月患者植骨愈合.术后Harris评分为(85.1±16.2)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001).其中优15髋,良11髋,可5髋,差4髋.获差的4例患者均于随访期末行全髋关节置换术.影像学检查示5髋由术前Ⅱ C期进展至ⅢA期;余髋关节影像学表现稳定,ONFH分期无进展. 结论 经股骨头颈交界处开窗、灯泡状病灶清除、打压植骨术,结合纳米晶胶原基骨和自体骨移植治疗早期ONFH临床效果满意,纳米晶胶原基骨有利于骨坏死的修复和重建,适于Ⅱ期ONFH的患者保存股骨头手术.
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| 关 键 词： | 股骨头坏死 纳米晶胶原基骨 植骨 临床疗效 |
CLINICAL ANALYSIS OF LIGHTBULB OPERATION WITH NANO-HYDROXYAPATITE/COLLAGEN FOR THE TREATMENT OF OSTEONECROSIS OF THE FEMORAL HEAD |
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| SUN Wei,LI Zirong,SHI Zhencai,WANG Bailiang,SHI Shaohui,LIU Singli,GUO Wanshou.CLINICAL ANALYSIS OF LIGHTBULB OPERATION WITH NANO-HYDROXYAPATITE/COLLAGEN FOR THE TREATMENT OF OSTEONECROSIS OF THE FEMORAL HEAD[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2008,22(10). |
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| Authors: | SUN Wei LI Zirong SHI Zhencai WANG Bailiang SHI Shaohui LIU Singli GUO Wanshou |
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