| 冠状动脉旁路移植术治疗ST段抬高心肌梗死的时机选择及术后死亡危险因素分析 |
| |
| 引用本文： | 周朝元,付庆林,牛珊珊,张杰.冠状动脉旁路移植术治疗ST段抬高心肌梗死的时机选择及术后死亡危险因素分析[J].广西医学,2016(2):189-193. |
| |
| 作者姓名： | 周朝元 付庆林 牛珊珊 张杰 |
| |
| 作者单位： | 河南省卫辉市新乡医学院一附院心血管外科,卫辉市,453100 |
| |
| 基金项目： | 河南省教育厅项目(2011A320009) |
| |
| 摘 要： | 目的 探讨冠状动脉旁路移植术(CABG)治疗ST段抬高心肌梗死(STEMI)的最佳手术时机以及术后死亡的危险因素.方法 回顾性分析213例行CABG的血流动力学稳定的STEMI患者临床资料,根据心肌梗死发生至手术时间将患者分为A组(心肌梗死后7 ～14 d)60例,B组(心肌梗死后15 ～ 21 d)72例,C组(心肌梗死后≥22 d)81例,比较3组患者临床资料、术中及术后情况、死亡情况等,并采用logistic回归分析对可能影响STEMI患者住院期间CABG术后死亡的因素进行单因素及多因素分析.结果 213例患者死亡8例,占3.8％,死因为循环衰竭4例,多器官功能衰竭2例,肾衰竭2例.A组、B组、C组发病距手术时间分别为(10.9±1.9)d、(18.2±2.0)d和(27.3±4.4)d(P ＞0.05).A组、B组、C组的病死率分别为5.0％ (3/60)、4.2％ (3/72)、2.47％ (2/81),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).女性、左心室射血分数＜0.45、磷酸肌酸激酶(CK) 750 U/L为STEMI患者住院期间CABG术后死亡的独立危险因素(P＜0.05),心肌梗死距离手术时间与术后死亡无关(P＞0.05).结论 血流动力学稳定的STEMI患者心肌梗死发生7d后任何时间段行冠脉旁路移植术都是安全的,女性、左心室射血分数＜0.45、CK＞ 750 U/L可能是影响STEMI患者住院期间CABG术后死亡的风险因素.
|
| 关 键 词： | ST段抬高心肌梗死 冠状动脉移植术 手术时机 术后 死亡 危险因素 |
Timing of coronary artery bypass grafting for ST elevation myocardial infarction and risk factors for postoperative death |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | ST elevation myocardial infarction Coronary artery bypass grafting Operative timing Postoperation Death Risk factor |
| 本文献已被 万方数据 等数据库收录！ |
|
