可降解甲壳素/壳聚糖支架联合GMSCs来源外泌体对大鼠坐骨神经损伤的修复作用研究

目的 探究可降解甲壳素/壳聚糖支架联合牙龈间充质干细胞（GMSCs）来源外泌体对大鼠坐骨神经损伤的修复作用。方法 选择2020年1月至2021年12月金华市中心医院的4名健康志愿者，在拔除智齿的过程中收集1 mg牙龈组织进行原代培养GMSCs，采用超速离心法提取GMSCs来源外泌体，透射电子显微镜（TEM）和Western blot检测外泌体的囊泡直径和标志蛋白CD9和CD63的表达。24只SD大鼠建立坐骨神经损伤模型后，采用随机数字表法分为支架组、支架+外泌体组和自体移植组，每组8只。支架组在坐骨神经损伤部分加入单纯甲壳素/壳聚糖支架凝胶；支架+外泌体组在坐骨神经损伤部分加入可降解甲壳素/壳聚糖支架+外泌体凝胶复合物；自体移植组采用自体移植的坐骨神经组织治疗。采用坐骨神经功能指数（SFI）评估大鼠坐骨神经结扎术后1、4和8周的运动功能，采用TEM、甲苯胺蓝染色和大体标本组织分析轴突组织的恢复，评估坐骨神经支配的肌肉重量和肌纤维重塑。结果 TEM检查显示外泌体呈圆形结构，囊泡直径峰值为102 nm。Western blot分析结果显示外泌体标记CD9和CD63呈阳性。支架+外泌体组术后...