精神科住院病案质量分析与对策 |
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引用本文: | 吴刚,胡海霞.精神科住院病案质量分析与对策[J].中国医院统计,2014(1):74-75. |
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作者姓名: | 吴刚 胡海霞 |
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作者单位: | 九江市第五人民医院质控办,江西省332000 |
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摘 要: | 目的通过对住院病案质量缺陷进行分析,探讨提高病案质量的对策。方法依据《住院病历质量评价标准》及《江西省住院病历内涵质量评估标准(试行)》对2013年度上半年精神科7184份病案进行病案质量分析。结果7184份终末病案中,缺陷病案1186份,缺陷率为16.5%.且以漏项或填写不规范、复制黏贴、内涵质量欠缺为主,分别占缺陷病案的20.3%、47.6%和23.5%。结论针对病案质量缺陷,应采取相应的对策,持续改进,提高病案书写质量,维护医疗安全。
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关 键 词: | 精神科 病案质量 持续改进 对策 |
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