| 全膝关节置换术后置管及置管时间临床对比研究 |
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| 引用本文： | 徐志浩,董乐乐,陈婷,李宝强.全膝关节置换术后置管及置管时间临床对比研究[J].包头医学院学报,2022,38(1):12-16. |
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| 作者姓名： | 徐志浩 董乐乐 陈婷 李宝强 |
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| 作者单位： | 内蒙古科技大学包头医学院,内蒙古 包头014060;内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院 |
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| 摘 要： | 目的:探讨全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后置管与否及不同置管时间对患者的影响.方法:回顾性研究了接受TKA治疗的患者220例,剔除中途丢失病例,现将200例接受TKA手术治疗的患者,分成A、B、C、D、E 5组,每组各40例,E组术后不放置引流管,A、B、C、D 4组分别夹闭引流管1、2、3、4 h后开放引流,5组均在引流量<50 mL后拔除引流管.观察各组临床指标及术后并发症发生情况.结果:(1)术后1 d和术后3 d,E组血红蛋白值高于A、B、C、D组(P<0.05);(2)5组术前、术后7 d红细胞压积差异无统计学意义(P>0.05),术后1 d和术后3 d,E组血红蛋白高于A、B、C、D组(P<0.05);(3)E组术后1 d和术后3 d患肢周径要大于A、B、C、D组(P<0.05);C组术后1 d和术后3 d患肢周径小于A、B、D、E组(P<0.05);(4)E组总出血量少于其他组;A组术后总引流量要多于B、C和D组(P<0.05),(5)术后第1天和第3天,E组患肢活动度明显低于A、B、C、D组患肢活动度,差异有统计学意义(P<0.05),术后1 d和3 d,C组患肢活动度均优于A、B、D、E组;(6)E组术后1 d、术后3 d膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)评分高于A、B、C、D组(P<0.05);但是,A、B、C、D组患者术后1 d和术后3 d膝关节VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);(7)术后第1天和第3天,E组患肢的膝关节评分(HSS)评分低于A、B、C、D组(P<0.05);C组患肢的术后HSS评分高于A、B、D、E组;(8)5组患者术后张力水疱,术后皮下瘀斑和皮下血肿比较差异有统计学意义(P<0.05),E组张力水疱发生率高于A、B、C、D组(P<0.05),C组术后的皮下瘀斑和皮下血肿发生率要低于A、B、D、E组(P<0.05),切口感染和下肢深静脉血栓的发生率(术后1周行下肢静脉造影检查,充盈缺损是静脉血栓直接征象)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:TKA术后早期夹闭引流管3 h与其他组相比,能明显减少术后出血量,维持Hb,改善膝关节功能,减轻疼痛,降低术后并发症发生率低,值得推广.
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| 关 键 词： | 全膝关节置换术 引流管夹闭 失血量 膝关节功能 并发症 |
Clinical comparative study of catheterization after total knee arthroplasty and different catheterization time |
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| XU Zhihao,DONG Lele,CHEN Ting,Li Baoqiang.Clinical comparative study of catheterization after total knee arthroplasty and different catheterization time[J].Journal of Baotou Medical College,2022,38(1):12-16. |
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| Authors: | XU Zhihao DONG Lele CHEN Ting Li Baoqiang |
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