贵州省美沙酮维持治疗门诊患者脱失影响因素分析

目的了解贵州省接受美沙酮维持治疗的患者接受治疗后的脱失情况,探讨与患者治疗脱失有关的危险因素,为提高贵州省的美沙酮维持治疗患者的保持率提供依据。方法对贵州省所有在2010年1月1日前开诊的门诊进行普查,利用"艾滋病综合防治信息系统"收集美沙酮维持治疗患者的数据资料,包括社会人口学情况、尿检、治疗及随访情况等,对19个因素进行χ2检验和Logistic回归多因素分析,以确定影响美沙酮维持治疗患者脱失的因素。结果共有2 955名接受美沙酮维持治疗的患者纳入分析,性别(χ2=49.749,P0.001)、年龄(χ2=70.003,P0.001)、吸毒方式(χ2=36.060,P0.001)、治疗剂量(χ2=105.598,P0.001)、尿吗啡检结果(χ2=167.165,P0.001)、与家人关系(χ2=1.785,P=0.410)对患者脱失的影响有统计学意义。结论有注射吸毒史、尿吗啡检测阳性、治疗剂量低等是美沙酮维持治疗患者脱失的主要危险因素。美沙酮门诊应进一步提高服务质量和治疗水平,建立有效的服药监督机制,针对不同患者制定相应的治疗措施,并给予患者后期心理辅导和行为干预,以提高患者的保持率。